Deux gars sont en train de discuter et l'un d'entre eux dit:

- Si la fin du monde arrivait dans les quinze minutes qu'est-ce que tu ferais? 
- Moi? Je baiserais tout ce qui bouge! Et toi? 
- Moi, je ne bougerais pas...

Je m'informe sur la Ténosynovite de De Quervain

La Ténosynovite de De Quervain est une inflammation des tendons et de leur gaine synoviale situés à la base du pouce en regard du poignet. Elle gène la vie de tous les jours et peut empêcher toute activité professionnelle. Au-delà de la mise au repos du tendon, elle peut être traitée médicalement voire chirurgicalement.

A quoi est due la Ténosynovite de De Quervain ?

C’est une inflammation au niveau des tendons de la base du pouce, en regard du poignet (face externe). Elle a été décrite pour la première fois par un chirurgien appelé le docteur De Quervain. Les tendons concernés sont maintenus dans une gaine étroite (gaine synoviale) qui peut gêner leurs mouvements en cas d'inflammation.

Ainsi, les frottements et les microtraumatismes réguliers, liés aux mouvements fréquents et répétés du pouce (pince pouce-index), créent et entretiennent cette inflammation.

 

La Ténosynovite de De Quervain est une inflammation des tendons et de leur gaine synoviale situés à la base du pouce en regard du poignet.

 

Quelles sont les personnes concernées ?

La Tenosynovite de De Quervain touche particulièrement les personnes exerçant des professions qui nécessitent des gestes fréquents et répétés du pouce, par exemple : couturières, mécaniciens, kinésithérapeutes, secrétaires

Une jeune maman qui porte régulièrement son jeune enfant peut aussi être concernée (car sa main et son pouce restent en extension pendant longtemps).

Quels sont les signes qui doivent m’alerter ?

Cette inflammation des tendons se manifeste principalement par une douleur au bord externe du poignet, à la base du pouce. Cette douleur est brutale ou d’apparition progressive, s’étend quelques fois jusqu’au pouce voire à l’avant bras, gêne les mouvements, augmente lorsque l’on serre le poing. Il peut exister une tuméfaction en regard de la douleur.

Comment fait-on le diagnostic ?

L’examen clinique par le médecin est en général suffisant (empâtement douloureux au bord externe du poignet). Votre médecin exécutera une manœuvre simple qui consiste à serrer le poing, en plaçant le pouce à l’intérieur, puis d’incliner le poignet vers le petit doigt. Le déclenchement d’une douleur est alors caractéristique de cette tendinite.

La radiographie du poignet est habituellement normale. L’échographie peut confirmer l’inflammation.

Quelle est l’évolution de cette tendinite ?

Une diminution spontanée de la douleur peut exister mais le plus souvent, cette douleur devient chronique, vous handicape au quotidien et empêche toute activité professionnelle.
L’évolution sténosante laisse une cicatrice qui va empêcher les mouvements du tendon. Ceci peut justifier une intervention chirurgicale.

Quel traitement peut-on me proposer ?

L’objectif est d’obtenir la disparition des douleurs. Dans un premier temps, votre médecin peut vous recommander de mettre le pouce et le poignet au repos (notamment par le port d'une attelle de poignet).

Un traitement pour soulager la douleur (antidouleur) et limiter l’inflammation (anti-inflammatoire) peut améliorer la situation.

Un traitement par ondes de choc peut s'avérer très efficace.

Si nécessaire, on peut vous proposer une infiltration de corticoïdes dans la gaine des tendons.
La recherche de facteurs favorisant la réapparition des douleurs est indispensable pour les supprimer (activités répétitives, sport...).

Quand doit-on envisager un traitement chirurgical ?

En cas d'échec du traitement médical, on peut vous proposer une intervention chirurgicale sous anesthésie locale. Le but est de supprimer le conflit entre la gaine fibreuse et les tendons inflammatoires. La main peut être réutilisée normalement en quelques semaines, une fois la force musculaire récupérée

La Ténosynovite de De Quervain est une inflammation des tendons de la base du pouce, avec des douleurs et une gêne fonctionnelle. La douleur peut devenir chronique et nécessite souvent une mise au repos du pouce et du poignet avec un traitement médical. En cas d'échec du traitement médical, une solution chirurgicale est indispensable.

Petites phrases assassines

Il ne faut pas avoir peur des chevaux sous le capot mais de l'ane
derrière le volant.

Belle mère à l'arrière, voyage en enfer.

Ce ne sont pas les enfants sur la banquette arrière qui font les
accidents, mais bien les accidents sur la banquette arrière qui font des
enfants.

Il ne faut pas boire au volant, il faut boire à la bouteille.

L'argent n'a pas d'odeur mais quand on n'en a pas, ça sent la merde.

Quand tu t'adresses à une femme, il faut un sujet, un verbe et un
compliment.

Les femmes qui se vantent d'être courtisées par beaucoup d'hommes ne
devraient pas oublier que les produits à bas prix attirent beaucoup de
clients.

Les hommes sont comme des arbres : avec l'âge ils deviennent durs de la
feuille et mous de la branche.

Si un homme ouvre la portière de sa voiture à sa femme, c'est que l'une
des deux est neuve.

Pour les riches : des couilles en or. Pour les pauvres : des nouilles
encore.

Le suppositoire est une invention qui restera dans les annales.

Un comprimé n'est pas forcément un imbécile récompensé.

Dites à quelqu'un qu'il y a 300 milliards d'étoiles dans l'univers et il
vous croira. Dites lui que la peinture n'est pas sèche et il aura besoin
de toucher pour en être sûr.

Certains jouent aux échecs, d'autres les collectionnent.

Quand le sage pointe la lune, l'idiot regarde le doigt.

Il n'a pas inventé la poudre, mais il n'était pas loin quand ça a pété.

Mieux vaut se taire et passer pour un con que de l'ouvrir et ne laisser
aucun doute sur le sujet.

C'est parce que la vitesse de la lumière est supérieure à celle du son
que tant de gens paraissent brillants avant d'avoir l'air con.

Verrue molle en forme de choux-fleur

(Naevus naevocellulaire intra-dermique tubéreux 1 x 0,8 cm de diamètres et 0,2 cm de hauteur)

4 points de suture profonds hypodermiques, un point superficiel dermique, un point résorbable hypodermique.

Deux semaines d'attente avant l'ablation des fils non résorbables.

Après le 3è jour. 

Après le 23è jour, présence d'une infection (rougeur, douleur, suintement d'une minicollection purulente), effectivement, un fil oublié a été retiré, il était enfoui sous la cicatrice. La cicatrisation était trop rapide, il aurait fallu enlevé les points de suture bien avant J14.

Le vieux curé va prendre sa retraite, il est remplacé par un jeune.
Le vieux :
- je vais vous expliquer tout cela !
- Ce ne sera pas difficile, mais une seule chose m'embête, c'est les confessions !
- Bof, ici c'est la campagne, ce n'est pas difficile, il y'a des problèmes avec les paysans, les ouvriers et les femmes !
- Ah oui, expliquez-moi ?
- Les ouvriers sont feignants, les paysans sont radins et les femmes fouffouffouff !
- Euh pardon ?
- Les ouvriers sont feignants, les paysans sont radins et les femmes fouffouffouff !
- Bon j'ai bien compris pour les ouvriers qui sont feignants et pour les paysans qui sont radins, mais pour les femmes j'avoue ne pas bien saisir ?
- Les femmes fouffouffouff !
- les femmes quoi donc ?
- Les femmes fouffouffouff!
Le nouveau curé renonce à comprendre. Il prend ses quartiers et un jour commence sa première série de confession, très monotone avec des ouvriers feignants et des paysans radins. Il croit avoir fini quand surgit une créature de rêve en minijupe et décolleté plongeant. La confession est à peine commencée que le curé ne sait littéralement pas ou se mettre
Mon père, j'ai masturbé, j'ai sucé, j'ai forniqué, j'ai gouiné, je me suis fait sodomiser, j'ai eu des rapports avec un bouc, j'ai.....
- Mais ma fille, vous êtes en état de péché mortel, comment pourrais-je vous donner l'absolution ?
- Je ne sais pas moi ? Attrape-moi ! Attrape-moi et si tu m'attrapes, tu m'absous !
Ah ces mots le curé complètement déboussolé, sort de son confessionnal, mais sa soutane le gêne, pour courir, il la place entre ses dents et essaye de dire à la fille de l'attendre mais il ne peut que murmurer :
- Fouffoufouf !