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3 novembre 2014 1 03 /11 /novembre /2014 15:50
Une prise de sang pour détecter précocement le cancer pulmonaire

IGURE 1: Cytomorphological and immunocytochemical analysis of Circulating Tumor Cells (CTCs) detected by the ISET technique in patients with COPD.

(A) and (B) CTCs isolated by the ISET method and identified by MGG staining from Patient 1. (A) An isolated CTC with malignant cytomorphological features (Double arrows: pores of the filter). (B) A cluster (CTM) composed of 20 CTCs with malignant cytomorphological features (Original magnification×1000; bars: 8 µm; double arrows: pore containing a lymphocyte). (C) and (D) Immuno-stained CTMs observed in the blood filtered using the ISET method from Patient 2. (C) CTM strongly expressing the pan-cytokeratin antigen only (Double arrows: pore containing a lymphocyte). (D) CTM co-expressing pan-cytokeratin and vimentin antigens [Double arrows: pores of the filter, (Original magnification×400; bars: 16 µm; immuno-peroxidase staining with a pan-cytokeratin antibody (KL1), and an immuno-phosphatase staining with an anti-vimentin antibody)]. (E) A549 epithelial tumor cell line and K562 leukemic cell line having large vimentin aggregates were spiked in human blood, further filtered by ISET, and were used as positive controls for the double immunolabeling assays with KL1 (brown immuno-peroxidase staining, arrows) and with vimentin (reddish immuno-phosphatase staining, double arrows; Original magnification×1000; bars: 40 µm).

1ère mondiale : un test sanguin pour détecter 

précocement le cancer du poumon

 

Une équipe de chercheurs de l'Inserm (Unité Inserm 1081/Université de Nice), vient d’effectuer une avancée significative dans le domaine du diagnostic précoce des cancers invasifs. Elle montre, en effet, qu’il est possible de détecter, chez des patients à risque de développer un cancer du poumon, des signes précoces, sous forme de cellules cancéreuses circulantes plusieurs mois et dans certains cas plusieurs années avant que le cancer ne devienne détectable par scanner.

Ces travaux sont basés sur le fait que les tumeurs invasives diffusent dans le sang des cellules cancéreuses depuis les toutes premières étapes de leur formation, avant même que les tumeurs ne soient détectables par un examen d'imagerie. La possibilité d’identifier ces cellules "sentinelles" est considérée comme un atout majeur dans la course contre la montre visant à détecter, et donc à traiter, précocement le cancer. Les cellules cancéreuses circulantes sont extrêmement rares dans le sang, très hétérogènes et fragiles, et difficiles à extraire sans biais ni perte.

L’équipe de chercheurs dirigée par Paul Hofman a utilisé un test sanguin issu de la recherche française, qui isole du sang tous les types de cellules tumorales, sans perte et en les laissant intactes. L’équipe a étudié un groupe de 245 personnes sans cancer, y compris 168 patients à risque de développer ultérieurement un cancer du poumon car atteints de Bronchopathie Chronique Obstructive (BPCO). Les participants ont systématiquement subi le test sanguin et les examens classiques d'imagerie. Via le test sanguin, des cellules cancéreuses circulantes ont été identifiées chez 5 patients (3%), alors que l'imagerie ne révélait aucun nodule au niveau pulmonaire.

Chez ces 5 patients, un nodule est devenu détectable, de 1 à 4 ans après la détection des cellules cancéreuses circulantes par le test sanguins. Ils ont été immédiatement opérés et l’analyse effectuée sur le nodule a confirmé le diagnostic de cancer du poumon. Le suivi d’un an minimum après chirurgie n’a montré aucun signe de récidive chez les 5 patients, laissant espérer que le cancer avait été éradiqué. En parallèle, aucun nodule n'a été détecté dans le suivi des sujets sans cellules cancéreuses circulantes et aucune cellule cancéreuse n'a été détectée dans le sang des sujets "contrôle" sans BPCO.

La détection de ces cellules circulantes via ce test sanguin pourrait jouer un rôle clé dans la précocité de l’intervention chirurgicale, permettant ainsi de viser l’éradication précoce de la localisation primitive du cancer.

Le cancer du poumon est parmi les plus meurtriers. Selon l’American Cancer Society (ACS), la survie de ces patients à un an est de 44% et à 5 ans elle est de seulement 16%. Seulement 15% de ces cancers sont actuellement diagnostiqués à un stade de maladie localisée. 

 

 

Source:

http://www.egora.fr/actus-medicales/186911-1ere-mondiale-un-test-sanguin-pour-detecter-precocement-le-cancer-du-poumon

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commentaires

MondeA2 04/11/2014 06:14

Combien d'années pour une mise en pratique en médecine courante?

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